Kater hat Schluckbeschwerden
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Fragestellung
Hallo,
mein 3 Jähriger Perserkater, hat seit einigen Wochen schluckbeschwerden. Anfangs hatte er einen leichten Infekt, mit leicht erhöhter Temperatur und geschwollene Lymphknoten. Durch Antibiotika trat schnell Besserung ein, aber die Schluckbeschwerden kamen zurück. Es wurde Lactulose verabreicht bei v.a. Obstipation. Der Kater hat Kot abgesetzt, alles wieder gut, die Schluckbeschwerden bleiben. Am Dienstag Endoskopie durchgeführt, es wäre nichts zu sehen gewesen. Labor durchgeführt, keine Auffälligkeiten. Laut Röntgenbild evtl. vergrößerte Schilddrüse und Veränderungen an Lunge und Herz. Der Tierarzt, war mehr auf das Herz fixiert und hat noch einen proBNT Wert angefordert (steht noch aus) bevor mit Cortison begonnen werden kann und ein Herzultraschall als nächsten Schritt. Kann ein Herzproblem mit den Beschwerden zusammen hängen und wozu eigentlich Cortison? Im Anhang befinden sich Labor und Röntgenbilder, können Sie darauf etwas erkennen? Was wäre der nächste Schritt? Der Kater hat sichtliche Probleme beim schlucken und auch einen Druckschmerz.
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Antwort des Experten
Sehr geehrter Ratsuchender,
Gerne versuche ich Ihre Frage zu beantworten. Mein Eindruck ist, dass es sich hierbei um einen raumfordernden Prozess im oberen Halsbereich handelt. Möglicherweise ist noch eine Schwellung von der Infektion zurück geblieben (z.B. die Mandeln oder der Rachen insgesamt) oder es ist das Mittelohr mitbetroffen. Das kann man leider nur genau im MRT sehen. Das Cortison soll hier wohl abschwellend wirken, allerdings würde ich das nur zusammen mit einem Antibiotikum als Infektionsschutz geben, damit er sich durch die immusuppressive Wirkung des Cortisons nicht wieder einen neuen Infekt einfängt.
Es kann aber auch sein, dass der Infekt noch nicht ganz abgeklungen ist, u.Umständen wäre auch ein Rachenabstrich mit einem Resistenztest sinnvoll.
Manchmal haben Wohnungskatzen auch einen Grashalm im Rachen hängen, den kann man aber nur in Narkose sehen, oft nicht im Rachen sondern wenn man den Gaumen hinten anhebt und in Richtung Nase guckt. Wenn man Pech hat, ist das sichtbare Teil abgerissen und der Rest stört ihn aber trotzdem noch beim Schlucken. Da müsste ich wieder auf ein MRT oder CT verweisen....
Ob er tatsächlich ein Herzproblem hat, stellt man am besten im Herzultraschall fest. Ich weiß nicht ob beim Abhören ein Herzgeräusch diagnostiziert wurde oder ob er Atemnot und Konditionsschwäche oder Hecheln zeigt. Das führt aber nicht unbedingt zu Schluckbeschwerden.
Ein eingespießter Fremdkörper, der im Gewebe steckt und daher in der Endoskopie nicht zu sehen war, ist auch möglich- den würde man aber im MRT sehen.
Eine Vergrößerte Schilddrüse kann ich auf dem Röntgenbild nicht erkennen die könnte man aber tasten. Der Laborwert hierzu war aber normal.
Ich hoffe, ich konnte Ihnen ein wenig weiterhelfen- es ist immer schwierig, wenn man das Tier nicht selbst untersuchen kann.
Alles Gute für Sie und Ihren Kater!
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Ruth Rosenberg
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Dummerweise können Reste der Infektion als fester Schleim oder Narben an der Schleimhaut in Nase oder Nebenhöhlen zurückbleiben, ohne dass die Entzündungswerte das anzeigen. Wenn er natürlich auch eine kurze Nase hat, tut er sich schwer, das Sekret auszuscheiden. Haben Sie es schon mal mit einem Schleimlöser probiert?
Ich würde beim MRT den gesamten Rachen-Nasenraum mit einbeziehen. Viel Erfolg und alles Gute!
Dr. Ruth Rosenberg
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Ruth Rosenberg
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Ruth Rosenberg